医師の話では、拡張型心筋症の患者さんは、病気の症状が悪くなって始めて病院を受診する場合もあり、その際の心臓はメロンのようにまんまるになっている方もいるとのことでした。

父の心臓は、まんまるにはなっていませんでしたが、大きく（心臓肥大）なっていました。

拡張型心筋症｜胸のレントゲン写真の変化

救急外来に受診した際の胸のレントゲン写真です。

この日の血液データBNPの数値は1052.6pg/ml。

心不全にて入院となり、その後、拡張型心筋症が判明しました。

2022年の胸のレントゲン写真

2023年の胸のレントゲン写真

意識障害を経験したことから一人での車の運転もやめ、車も手放しました。

庭の手入れや田んぼ仕事など、体力を必要とすることはできなくなりました。

趣味の登山は、今後は景色を見たり散策なら可能ではないかと考えています。

このように病気になり生活が変化した父ですが、これから新たにできる仕事を探し、資格取得に挑戦したり勉強したりと今できることから始めています。

いくつかの資格試験も受けましたが、その結果たどり着いたのは、「急がば回れ」です。

パソコンの基礎を学びなおすことで、今後の仕事の幅も広がるという結論に至ったようです。

60代からでもできる仕事はある？

新しく資格を取得しなくても、これまでの経験や趣味を活かしながら働く選択肢もあります。

父は上記の①～③の方法ではなく、資格取得のための勉強から取り掛かりました。

心臓病の父は、動き回る仕事や体力を必要とする仕事はできません。

今できることを探し、考え、行動に移す父。

そんな父が病気になってから受けた資格試験や、現在勉強している事を聞いてみました。

60代心臓病になってからの仕事探し｜資格取得は難しい？

これまでの経験を活かせない勉強には苦戦している為、これから勉強するには、経験を活かせるものがいいのかもしれません。

ライチョウ工場長

資格取得の為いざ勉強してみても、以前のようには覚えられず、なかなか難しいですね。

このようにいろいろと挑戦を始めている父ですが、ドローンの資格についても話していました。

病気になる前に、今後役に立つかと思い、取得した資格もあります。

いろいろとひらめく父ですが、現在はパソコンを学んでいます。

パソコンの操作は、資料作成ができたりと、仕事や日常生活では不便しない程度に使用できるのですが、なぜかパソコン入門を学び始めていたので理由を聞いてみました。

ライチョウ工場長

パソコンを詳しく学びなおそうと思いました。

ちゃんとできるようにと、パソコン入門の講座を選びました。

そうすることで、これから出来ることの幅も広がると考えました。

講座の、課題提出も順調です。

父が選んだのは、ユーキャンのパソコン入門講座でした。

ユーキャンのパソコン入門講座って何するの？

ユーキャンでは、役立つ資格や技術、楽しめる趣味など、100種類以上の講座が準備されています。

ユーキャンの公式ページでは、講座へ申し込みする前に、受けようと思う講座が自分に合っているのかを診断できる相性診断を無料で行えます。

気になる講座を選択し、相性診断を試すことで、自分とその講座の相性を知ることができます。

気になる講座より、まず先に自分にあった講座を知りたいという方には、「心理学からわかる　ぴったり講座診断」を試すこともできます。

たくさんある講座の中から父は、パソコン入門の講座を選びました。

パソコン入門講座で学べること

①パソコン操作の基本：パソコンの電源を入れるところから学べるという、本当に基本から学ぶことができます。

②インターネット・アプリ：調べ物をしたり、知っていると便利なアプリについてなどの学習をします。

③はがき作成・住所録管理：イラストや写真入りの年賀状の作成もできるようになります。

④Excel（表計算）：使い方の基本と、コツが身に付きます。

⑤Word（文章作成）：表や図形、地図などを取り入れた見やすい文書が作れるようになります。

1日30分、8週間でこれらを身につけることができます。

ゆっくり受講したい方でも安心な、受講開始から最長６ヵ月まですべての受講サービスが受けられます。

ライチョウ工場長

知っていることは見直すことができ、知らなかった事は、確実にできるようになってきています。パソコン入門の講座を終えたら、学んだパソコン技術を活かしながら、体に合った仕事を見つけようと思います。入門レベルでは足りない仕事の場合は、更に受講を考える必要があるかもしれませんが、例えば、資料作成やデーター入力、事務仕事などはパソコン入門講座の内容で、問題なくできるのではないかと思います。

今後受講が終了し、仕事を開始した際には、どこで、何の仕事を始めたのか追記します。

ユーキャン公式ページ

ユーキャン講座を開始し、満足度の高い父ですが、開始するにあたって、一度だけ困っていた事がありました。

メールで送られてきたURLが開けない時の解決法

ユーキャンの講座開始までの準備期間に困ったことが一度だけありました。

講座開始前なのですが、パスワード設定時に送られてきたURLをクリックし、開く必要があったのですが開けなかったのです。

メールで送られてきたURLをクリックしても開けない場合は、そのURLをコピーしてください。

ユーキャン公式ページ

やり方は簡単です。

電子レンジで温めるだけなのです。

お弁当の内容は好みで選ぶことができるのですが、その中でもご紹介したいのが減塩食のお弁当です。

病気、または健康の事を考え塩分の摂りすぎに注意されている方は多いですが、食事のたびに塩分の事を考えるのは疲れる時もあります。

また、塩分制限の食事に慣れるまでは、何を食べたらよいのかわからない時もあります。

そんな時に自宅に準備してあると便利なワタミの宅配弁当。

ワタミのお弁当なら簡単に減塩食を継続することができます。

1食あたりの塩分量が2.0ｇ以下、3.0ｇ以下と、塩分の量が考えられているお弁当があるのです。

注文の仕方も簡単です。

味が好みに合うかわからないという場合でも、初めて注文する方は、【お試し割】の利用ができます。

気軽に試せるワタミの宅配。手数料や解約金はかからない。

【ワタミの宅配とは】

・栄養のバランスが考えられているお弁当を、宅配便で届けてもらえるサービスです。

・冷凍で届き、電子レンジで温めることで、すぐに食べることができます。

・購入方法は２つあります。

1. お好きなタイミングで、その都度注文
2. 定期購入（毎週、隔週、４週から選べます。）

手数料や、解約金などはかからないサービスなので、気軽に試すことができます。

定期購入している我が家では、冷凍庫のお弁当の在庫が多くなりすぎた時には、定期便を次回分はお休みしたりしながら数を調整しています。

定期購入と言っても、次回の配達分やその次の配達分など、いったんストップしたい際には、簡単に止めることができるのも便利です。

ワタミの宅配｜おすすめ理由は、一人一人に合ったメニューが選べる

食の好み、量、一人一人の「ちょうどいい」がそろっています。

ワタミの宅配では、ごはんあり・なしを選べる、お弁当もあります。

ごはんのあり・なしを選べるお弁当は、【 いつでも三菜、いつでも五菜（いずれも7食セットのみ）】となります。

他のお弁当には、ごはんはついていません。

ごはんも注文したい方は、注文の際に、メニューの【アラカルト】を選択すると、ごはん200ｇ1食160円で注文することができます。

簡単に減塩生活を続ける方法のひとつは宅配弁当

【1食あたりの塩分量とカロリー】

ライチョウ工場長

私の1日の塩分摂取量の目安は、6.0ｇ以下なので、

いつでも三菜（1食の塩分量2.0ｇ）を購入しています。

お弁当は昼食に食べ、朝と夜は家族に用意してもらった食事を食べています。

いつでも三菜のお弁当は、1食あたりの塩分量は2.0ｇ以下です。

いつでも五菜のお弁当では、１食あたりの塩分量は3.0ｇ以下となります。

ワタミの宅配では、おかずを全て食べても、1食あたりの塩分量が2.0g以下のお弁当が数多くあります。

塩分制限をされている方にもおすすめできるお弁当です。

冷凍で届くので、日持ちもします。

温めることで、すぐに食べることのできる減塩食が自宅にあるのはとても便利です。

ワタミの宅配｜いつでも三菜のお弁当の量は少ない？味は？

ライチョウ工場長

いつでも三菜（おかずのみ）のお弁当を定期購入しているのですが、私の場合はごはんを追加して食べています。量は足りることもあれば、少し物足りない時もあります。

私以外の家族が食べることもあるのですが、小食の孫は、おかずのみでも、こちらのお弁当の量はちょうどいいようです。

「量はそんなに多くなくていい。」という方におすすめです。

ライチョウ工場長

味も気に入っています。家族も、おいしいと気に入っているメニューがあります。

味以外にも、魚の骨が取り除いてあるところが食べやすくて助かります。

ただ、毎日3食食べるとなると違うものが食べたくなると思います。

私は多くても1日1食がこちらのお弁当ですが、それでも違うものが食べたくなる時があります。

ワタミの宅配｜どれを頼めばいい？迷った時は【お試し割】がおすすめ

迷った時は、はじめての方が利用できる、【お試し割】の利用がおすすめです。

お試し割の対象のお弁当は、【いつでも三菜】と【いつでも五菜】です。

公式サイトのトップページから注文することができます。

慢性心不全心の方や、心不全が疑われる方の場合、調べる血液検査の項目の中にBNPと言うものがあります。

循環器内科では、頻繁に調べる血液検査の項目です。

ライチョウ工場長

心不全で入院後、拡張型心筋症が判明しましたが、BNPは血液検査の項目に毎回入っています。

心不全で初めて入院した際のBNPの値は、1052.6pg/mlでした。二度目の入院時のBNPの値は429.7pg/ml。現在私の場合、入院の目安となるBNPの値は400pg/mlと言われています。

拡張型心筋症｜血液データの変化

ライチョウ工場長

心不全で入院後、拡張型心筋症であることが判明しました。

その後は、症状が落ちついており、経過もよいことから病院への受診は2か月に一度です。

二度目の入院時は、腎機能の低下が採血結果でわかったことによるものでした。

BNPの値が480.8pg/mlまで上昇した際に、薬を追加して様子を見る事になりました。

追加された薬を飲むことで、BNPの値は下がったのですが、腎機能の低下が血液検査でみられたため、二度目の入院をしました。

入院期間は、1週間。

血液データが普段と同じほどの値に戻ったため、早くに退院することができました。

この入院では、

「運動前（動く前）にはまず、全身に血液を巡らせてから動き出した方が心臓への負担が少ない」ことをリハビリで教えていただきました。

また、「安静の大切さ」を改めて実感しました。

この入院に至った経緯で、BNPの値が高くなったのには、思い当たる節がありました。

普段と同じ生活をしている中でBNPに変化があったのではなく、運動量（活動量）が多い日々が続いていました。

その結果、BNPが上昇したので、私の中で、「これぐらいは動いても大丈夫だけど、これ以上はやめた方がいい。」と言ったことがわかりました。

適度な運動は必要ですが、過度な運動は心臓に負担をかけます。

私にとっての過度な運動がどれくらいにあたるのかわかった気がします。

また、BNPが480.8pg/mlまで上昇した時には、咳が増えたこと、疲れやすかったこと、これらが心不全症状なのだと改めて自覚しました。

普段よく調べている血液検査の項目と結果になります。

2022年の血液データ

（基準値より高いものは赤字、低いものは青字）

退院後は経過もよく、2か月に一度の受診で経過をみていました。

2023年３月の受診時のBNPの値が390.7pg/mlになり、400pg/mlを超えた際には入院したほうがいいとのことでした。

BNP390.7pg/mlという採血結果の時点でも、入院する選択肢はあったのですが、様子をみる事になりました。

次に採血をした5月には、BNP480pg/mlと更に高値に。

医師は入院を勧めましたが、本人の希望もあり2週間、追加された薬を飲みながら様子を見る事になりました。

追加された薬を服用することでBNPの値は少し落ち着いたのですが、その薬（フォシーガ）が合わなかったのか、腎臓の機能を示す血液データの値の悪化がみられたため、2023年6月、二度目の入院となりました。

2023年の血液データ

採血項目【BNP】でわかることは？

BNP（ビーエヌピー）とは、心臓を守るために心臓（特に心室）から分泌されているホルモンのことです。

脳性ナトリウム利尿ペプチド=Brain Natriuretic Peptideの略称がBNPとなります。

一般に普及しているBNPの基準値は18.4pg/ml以下です。

心臓（心室）に負担がかかると血液中に放出され、心臓への負担を減らす作用があります。

心不全になっている状態では心臓の機能が低下している為、それらの働きがうまく作用されません。

うまく作用されない結果、血液中のBNPの値が増えてしまい、採血結果は高値をしめします。

BNPが高値になる原因には、心臓だけではなく、腎臓の異常が考えられる場合もあります。

BNPは腎臓で排出されるので、腎臓の機能が低下してる場合、うまく排出されず血液中にたまってしまう事があります。

その場合も、採血結果ではBNPが高値になることがあります。

BNPは、数値だけでは心臓病や腎臓病の診断はできませんが、それらの病気の有無や重症度を判断するのに重要な役割を持っています。

BNPの値はいくつで入院？

ライチョウ工場長

私の場合、入院の目安となるBNPの数値は400pg/mlと言われています。

一般に普及しているBNPの基準値は18.4pg/ml以下です。

40pg/mlで要精密検査、100pg/ml以上では心不全の可能性があるため専門的な治療が必要と言われています。

年齢や持病によって、医師の治療方針や入院の有無なども変わるため、数値が高い場合はできるだけ早く医師の診察をおすすめします。

父が最初に入院した際のレントゲン写真に映る心臓がとても大きく（心臓肥大）胸の中にライチョウがいるかのようなレントゲン写真だったのもあるのですが、

父に関係することからサイト名を付けたく、登山好きな父→山→山の生き物…ライチョウ…とのことからライチョウの名前をお借りすることにしたのです。

工場長は、仕事が好きだった父が急に退職することになったので、さみしさを紛らわそうとここで工場長になってもらいました。

どのような生活を送っている中で拡張型心筋症を発症したのか

長年、責任のある立場で仕事をしていた事もあってか、何事においても責任感が強い性格の父。

自分に厳しく、家族には甘く、会社の方との関係も良好そうでした。

仕事は力仕事ではないのですが、活動量も多く、デスクワークは5割程だったのではないかと思います。

何事も30分前行動をするような生活は、昔からだと思われます。

会社の休日も休むことなく働いていました。

庭仕事、田んぼ、山の手入れ、地域の仕事。

孫の行事や勉強までもみていて、夜間の就寝時以外はいつも活動していました。

資格取得の勉強もしており、全てにおいてフル回転の生活。

趣味の登山には年に1回～３回ほど出かけていました。

そんな父の健康診断の結果はいつも正常。

毎日の歩行数は1万歩。

元気もりもりの父ですが、幼少期は体が弱く病気で命の危険にさらされたこともあったそうです。

その後、特に大きな病気もなく60代後半を迎えました。

2022年１月新型コロナ感染症に感染。

ここから、あっという間に父の人生は変わってしまったのです。

2022年１月新型コロナ感染症に感染

感染時は発熱や咳の症状があり、年齢の事もあってか医師は入院を考えてくれたのですが、すぐに入院することが難しく、ホテル療養をすることとなりました。

経過もよく、ホテル療養は長引くことなく自宅に帰ることができました。

仕事復帰後

食欲はいまひとつ戻ってはいませんでしたが、コロナ感染後のすっきりしない症状かなと思っていました。

後から知った事ですが、食欲不振なのに体重が増えていくことから、運動不足だと思った父は、会社の休憩時間に階段の上り下りをするなど運動量を増やしていたそうです。

(…この行動は心不全を悪化させていくのです。)

咳もすっきりしていませんでした。

この咳についても、食欲不振と同じく、コロナ感染後のすっきりしない症状のひとつかなと、気にはしていましたが経過をみていました。

このような生活が2週間ほど続いていました。

家族が病院を進めるも、普段通りの生活を送れていた父は、「コロナ感染後の症状が残っているのだろう、今によくなるだろう。」と急いで病院を受診しようとは考えていませんでした。

そんなある日、私が帰宅すると父がリビングで寝ていたのですが、その姿に驚きました。

気絶しているのかと呼吸を確かめてしまったほどです。

目を覚ました父に、疲れてるのか聞くと、「大丈夫だよ。」と普段通りの声や表情。

寝ていた姿は、呼吸をしているのか確かめたくなる姿でしたが起きると普段通り。

そのまま父は自宅に帰ったのですが、父の寝ていた姿が気になり、家族に、病院へ行った方がよさそうと電話で伝えました。

家族も受診をしてほしかったようで、父が帰宅したらすぐに受診することになりました。

病院を受診した結果は、心不全

食欲不振、体重増加、咳、疲れやすさに、普段と違う身体の違和感。

これらはコロナ感染後の症状であったとも考えられるのですが、同時に父は心不全が日に日に進んでいたのです。

医師は咳などの症状に関して、心不全の咳なのかコロナの後遺症の咳なのか原因は断言できないようでした。

コロナに感染していなければ、もっと早く気が付けたかな…と家族で話したこともありました。

後遺症かな？とか、もう少ししたら咳止まるのかな？など、まさか心臓がどうとか考えが及ばずコロナに気を取られてしまっていました。

父はこれらの症状で受診し、入院となりましたが、拡張型心筋症では心臓がメロンのようにまんまるになるほど進行してから病院を受診する方もいらっしゃるとのことで、父の心臓はまだそこまで深刻な状態ではないとのことでした。

心臓をある程度落ち着かせるためには、心不全に至るまでに経過した時間の2倍の時間、人によっては3倍の時間の安静時間が必要になるとも医師が話してくれていました。

心臓病の方はなるべく症状が軽症のうちに入院したり、自宅で安静に過ごすことにより、心臓の負担を減らすことができます。

心臓は、心臓だけ休ませてあげることができないので、身体ごと安静に過ごす時間が大切なのです。

心不全で入院した父ですが、この入院で拡張型心筋症であることがわかりました。

拡張型心筋症｜どう過ごしていけばいいの？気を付けることは？

AEDで助かる命は多くあります。

「家族が急に倒れた。」など万が一の時にもAEDがあれば早期に対処することができます。

今まで思いつきもしませんでしたが、AEDは自宅にも置けるのです。

しかし、いざ自宅に準備するとなると、気になるのは費用。

購入の場合は、地方自治体による補助金や助成金が支給されることもあります。（※個人宅は対象外）

我が家では父がレンタルAEDを選びました。

個人宅での購入とレンタルの価格を、同じタイプのAEDで比べた場合、費用はレンタルの方がお得でした。

セコムのレンタルAED｜毎月かかる費用は月々のレンタル費のみ

我が家で選んだレンタルAEDは、セキュリティーで有名な【SECOM（セコム）】のものです。

ケースの中はこちらです。

毎月かかる費用は、月々のレンタル費用のみのセコムのレンタルAED。

AEDを使用した場合や、消耗品など、送付対応にかかる追加費用は発生しません。

セコムのレンタルAEDには、AEDの操作が体験できる簡易講習キットもついてきます。

実際にトレーニングすることをおすすめします。

心臓病の父が試したところ、３回～５回ほどで息が上がりそうだったのでやめてもらいました。

病気になる前の父は、誰かに何かあった時は心臓マッサージを行う事ができるようにと講習も受けていました。

しかし、この試しに行ったトレーニングで、私は父こそ心臓発作が起きてしまうと思い慌てて止めました。

誰でも心臓マッサージができるわけではないなと、痛感した場面となりました。

小児用として練習したい場合は、心臓に見立てたオレンジのハートを裏返すと小さなハートマークになり、加える力の強さも変わります。

成人の心臓マッサージに加える力に比べ、小児の心臓マッサージは加える力が少なくなることをトレーニングで実感することができます。

５年契約のレンタル（個人契約）

・契約は５年契約

・５年目以降は１年毎の契約更新

・最長期間は10年。それ以降は、新たに契約手続きを行うことになっており、その際は、本体交換（新しいAED)

・使用期限はお届け後10年間

・AEDを使用した場合や、消耗品など、送付対応にかかる追加費用は発生はありません。

・毎月かかる費用⇨月々のレンタル費用のみ

AEDの消耗品って何？

・定期交換用（電極パッド、バッテリパック）

・使用した場合の消耗品（電極パッド、バッテリパック）

定期交換用消耗品は、交換時期ごとに送付されます。

この他に、月々の費用に含まれるサービスとして、

・オンライン通信費用

・心電図データの提供費用

も含まれています。

同じタイプのAEDを購入した場合の金額は、税込み264,000円ほどになります。

なるべく費用をおさえて購入したい場合は、税込み213,000円にて違うタイプのAEDがあります。

AED低価格で購入するなら【CU-SP1】

いくつのタイプがあるAEDですが、購入する場合は、地方自治体による補助金や助成金が支給されることもあります。（※個人宅は対象外）

なるべく費用をおさえて購入したい場合は、税込み213,000円【CU-SP1】のAEDがあります。

「AEDの音量が聞こえずらい」との声に答えたAED【CU-SP1】

【CU-SP1】の特徴のひとつに、オートボリューム機能があります。

オートボリューム機能とは、周りの騒音に合わせて音量が大きくなる機能です。

交通量の多い場所などでは、周りの騒音により、聞こえずらいことがあります。

それを解決してくれるのがオートボリューム機能です。

周囲の音に消されないようにと、大きな音でAEDの操作を誘導してくれます。

AEDを準備した後に必要な事

どのタイプのAEDにもおすすめしたいのが①日常点検と②期限管理の確認です。

①日常点検、②期限管理で確認する２つの事

①の日常点検ですが、AEDには正常に動くかどうかが見てわかるインジケーターがついています。

写真の中央より少し右上、緑色の部分です。

このインジケーターの表示が緑色になっているかを確認します。

②使用期限が切れていないかの確認についてですが、AEDには使用期限や寿命のある消耗品があります。

これらの交換時期がわかるように表示ラベルを付け、確認します。

交換1ヵ月程前になる連絡をくれるレンタル先や購入店舗もあります。

購入、レンタル、そしてどのタイプのAEDでも共通して言えることは、AEDがあれば助けられる命があることです。

自宅や会社、個人での準備が難しい場合は、AEDが設置されている一番近い場所を知っていてほしいと思います。

万が一の備えがひとつ増えることは心強いです。

心臓病です。

「これからどう生活していったらいいんだろう？」

拡張型心筋症がどのような病気なのかを知ることで、日々気をつけるべき行動がみえてきます。

病気とうまく付き合っていくためにも、拡張型心筋症について理解を深めたいと思います。

ライチョウ工場長

拡張型心筋症になり、医師からは「心臓の馬力は今までの３分の1だと思っててください。」と話がありました。

ライチョウくん

今まで疲れなかったことでも、すぐに疲れてしまう身体に？

ライチョウ工場長

病気になる前に比べ、すぐに疲れを感じるようになりましたね。

医師の話によると、

心臓だけは年齢よりも高齢とのことでした。

健康にはとても気を付けていたので、急にこんなに体力がなくなるとは・・・

疲れを感じる時、心臓は「休憩しようよ」とサインを送っています。

心臓へかける負担を最小限にするには、疲れを感じる前に休憩することも大切です。

心臓さん

身体を安静にすることで、心臓への負担を減らすことができるんだよ。

心臓に負担がかかるとは、いったいどのような状態のことを言っているのでしょうか。

拡張型心筋症ってどんな病気？

【心臓の働き】

・心臓は血液を全身に送り出すポンプの働きをしています。

心臓さん

収縮・拡張を交互に繰り返すことで全身に血液を送り届けているよ。

手のひらをグーパー、グーパーする感じだよ。

・心臓に入ってきた血液は、心臓が収縮するその勢いで、全身へ送り出されます。

拡張型心筋症とは

【拡張型心筋症の心臓】

拡張型心筋症の心臓は、筋肉（心筋）が、本来の心筋より薄くなっています。

ライチョウくん

どうして薄くなってるの？

原因は不明

現在わかっていることは、遺伝やウイルス感染、免疫の異常などと関係があることです。

同じ拡張型心筋症であっても、病気の進行速度も違ってきます。

薄くなった心臓の筋肉（心筋）とは、伸びきったゴムのような状態です。

筋肉が薄く、伸びて、ひろがることから、拡張型と言われています。

伸びきったゴムのような状態とは、心臓の筋肉の収縮機能が低下している状態なのです。

【心臓の機能が低下すると起こること】

心臓さん

徐々に心臓の機能が低下していくというのは、

心不全や突然死とつながってくるんだ。

拡張型心筋症の症状ってどんな症状？自覚症状はあるの？

ライチョウ工場長

私が病院を受診したときの症状は、

息切れ、動悸、体のだるさ、食欲不振、体重増加、意識障害

など、今思えば普段とは違う身体の症状がたくさんありました。

それは…心不全の状態だったのですね。

拡張型心筋症の初期には症状がありません。

心不全の症状で受診し病気が発見される方や、無症状のまま健康診断で発見される方など、結果的に拡張型心筋症だったとわかるケースが多いのです。

心臓さん

心不全を放置していたり重症になってくると、突然死のリスクが増えてしまうんだ。

寝ているときに呼吸が苦しくなったり、突然死につながる不整脈が出現することもあるよ。

ライチョウくん

どうして心不全になるの？

心不全とは

心不全とは病気の名前ではありません。

心臓の働きが悪くなり、様々な症状を認める状態の事を言います。

【心不全とは】

心臓に何らかの異常

⇩

心臓の役割である（全身に血液を送り出す）ポンプ機能が低下

⇩

全身の臓器が必要としている血液を十分に送り出せなくなった状態

心臓さん

こうした状態が続くと、心臓はどんどん疲れていくんだ。

心臓は、無理してでも血液を送り出そうとするから。

これが心不全という状態なのです。

心不全には、【急性心不全】と【慢性心不全：長い時間をかけて、徐々に心不全の症状が悪化】があります。

【心不全の原因】

• 心臓病：心臓の機能に原因がある
• 心臓病以外が原因（貧血、高血圧、腎臓病など）

【心不全の症状】

• 手足のむくみ、冷感、不整脈による動悸
• 息切れ、疲れ：十分な血液を全身に送り出せないので体に必要な酸素がたりない
• 呼吸困難、息切れ：肺に血がたまり（肺うっ血）肺に水分がしみだす→酸欠状態
• 体重増加：腎臓への血流低下→尿が減る→体に水分がたまる
• 食欲低下：胃腸や肝臓の粘膜もむくみ、食欲がなくなる

心臓さん

だるさ（全身倦怠感）や、夜間の呼吸困難、咳なども心不全の症状だよ。

拡張型心筋症ってどんな人がなるの？

【拡張型心筋症の原因】

現在わかっているのは、遺伝やウイルス感染、免疫の異常などと関係があることですが・・・

ライチョウくん

拡張型心筋症になりやすい人っているの？

心臓さん

原因不明である拡張型心筋症は、特発性拡張型心筋症と呼ばれているよ。

特発性とは、「原因不明」と言う意味だよ。

特発性拡張型心筋症は、難病指定疾患に指定されているんだ。

難病情報センターはこちら

拡張型心筋症の治療法は？

ライチョウ工場長

医師に、

心臓移植などの手術をする方もいることを聞きました。

私は、手術以外の治療を行っています。

ライチョウ工場長

薬による治療ができるかどうかで、予後が変わってくると聞きました。

病気の進行を緩やかにするお手伝いをしてくれる薬のようで、現在服用中です。

治療に使用される薬の中の１つに、【ビソプロロールフマル酸塩錠】というのがあります。

（拡張型心筋症以外の方にも多く処方されている薬です。）

この薬は、血圧や心拍数などを抑えることで高血圧、狭心症、頻脈性不整脈などを改善する薬です。

例えば、血圧が普段から高くない方が服用すると…

そうなのです、高血圧の改善にも使用されている薬なので、血圧が下がってしまいます。

そうなると、この薬は「使用できません。」となってしまうのです。

このように血圧が下がりすぎる場合は使用できないという薬もあります。

ライチョウ工場長

普段から血圧は100/70mmHg ほどで高くはありませんでした。

なので「服用は難しいかな…」と思っていましたが、

現在の血圧は80～90/50mmHg 台。

今までに比べ低いですが、ふらつきもないので服用できています。

拡張型心筋症になったら…｜大事な事

心臓への負担をなるべくかけない日常生活が大事なポイントとなります。

食事では、減塩がとても大切です。

過度な運動や力仕事は心臓に負担がかかります。

心臓へ負担をかける事とは何かという理解も必要になります。

今までの生活スタイルを変えなくてはならない状況は、我慢や諦めが生じ、ストレスになることもあります。

そんな日々の中でも、「楽しさ」や「うれしさ」を最大限に感じながら過ごすことができれば、ストレスも最小限にできるのではないかと思うのです。

【ヘルプマーク】を知っていますか？

身に着けている方々は、

難病の方、人工関節の方、パニック状態になることがある方など、

様々な理由があります。

何らかの理由により、援助や配慮を希望している方に配布されています。

身体機能等など、ヘルプマークを受け取るための決まった基準はありません。

希望者が受け取り、身につけることができます。

ヘルプマークを身に着けている困っている方を見かけた際は、ヘルプマークの白十字とハートが書かれている面ではない反対側の面を見ていただけるとうれしいです。

助けてほしい内容や方法が書いてあります。

全ての都道府県で受け取ることができるヘルプマーク

駅や病院、市役所など、各都道府県により受け取れる場所は様々です。

インターネットで、

「ヘルプマーク　配布場所　○○県」

「ヘルプマーク　○○県　もらえるところ」

などと調べると、配布場所がわかります。

本人が行けない場合、家族など代わりの方が受け取ることもできます。

提出する書類などはありません。

無料で受け取ることができるヘルプマークとは別に、有料のものもあります。

無料配布のものとは違い、伸びたり、反射したりするヘルプマークです。

ヘルプマークは希望者が受け取り、身につけることができる

何らかの理由により、援助や配慮を希望している方に配布されています。

身体機能等など、ヘルプマークを受け取るための決まった基準はありません。

希望者が受け取り、身につけることができます。

心臓病（拡張型心筋症）の父も鞄につけています。

以前、心不全がひどかった際にいつ倒れてもおかしくない状況だったことがありました。

今後もし、めまいや気絶、意識の低下など、家族がいない場所でなにかしら起きた際に早期に対応してもらえる可能性が少しでも増えますように・・・と鞄につけてあります。

倒れた際は、救急車を呼んでほしいこと、AEDをお願いしたい事、家族の電話番号が父のヘルプマークには記入してあります。

ヘルプマークがあるとないとでは大きく変わってきます。

ヘルプマークに書かれた情報があることで、少し休んでいたら治る症状なのか、休んでいる場合ではなく、すぐ病院へ向かったほうがよいのかなどの情報・判断を得ることができるのです。

その時に話せない状況の方の訴えを知ることができるものだからです。

緊急性がなくても、周囲の方に伝わりにくい病気や症状を持っている方へも心強いヘルプマーク。

ヘルプマークは、周囲の方々の協力があってはじめて有効性のあるものとなります。

もちろん、ヘルプマークを身につけていない全ての方にも援助や配慮が必要となる時があります。

助け合いという普段は目に見えない形のないものが、形となって見つけやすくなっている目印が【ヘルプマーク】なのかもしれません。

一人でいる時間に不安を抱えている方へおすすめしたいヘルプマーク

ヘルプマークを身につけることで、

「援助などが必要な方なのかな？」

など、周囲の方に伝わる機会も増えます。

マークで伝えるだけではなく、伝えたいことを自由に記入しておくこともできます。

もし何かあった時には、少しでも早い対応や家族へ連絡がいく手段のひとつとなります。

通勤、通学、普段の外出など、一人でいる時間に不安を抱えている方へおすすめしたい持ち物です。

ヘルプマークを身につけている家族がいる私は、

もし何かあった時、その場にいる今はまだ知らない方に頼ることになります。

いつも誰かに助けられている事を忘れないようにしたいです。

そして助けてもらえることは当たり前ではなく、誰も助けてくれない事もあるかもしれません。

援助や支援、周囲の理解が必要な方には、とても重要なヘルプカード。

その存在がもっともっと広まるといいなと思います。

診断された病名は、「拡張型心筋症」心臓病でした。

日々の生活は、心臓への負担を減らすことを考えたものに切り替わりました。

数年後の生存率を聞いた時、父は「もう年だから…」と言いました。

少しさみしくなったその言葉。

治る病気ではないけれど、上手に付き合っていく事はできます。

まず我が家では、食事から見直しました。

お味噌汁やお漬物が好きだった父ですが、心臓病では塩分制限が大切です。

バランスももちろん大事なのですが、最初に意識することにしたのは塩分の摂取量です。

塩分１日6.0ｇ以下の食事へ

心臓病の方の１日の塩分摂取量の目安は、6.0ｇ以下です。

普段、塩分を意識せずに食事をした場合、１日の塩分摂取量は6.0ｇを超えることが多いです。

例えば「ラーメン・チャーハンセット」を食べると、１日ではなく１食にして塩分6.0gを超える場合があります。

これまで意識していなかった塩分摂取量を意識する食事。

長年の食生活を変え、6.0ｇ以下に抑えることは簡単ではありません。

食べるものや調理方法、何かを変えなくては塩分摂取量は減りません。

我慢と感じることなく、工夫で塩分を減らすことができれば理想です。

そんな情報を探していきたいと思います。

【今後増える予定の記事】

• なぜ心臓病や腎臓病などは、塩分制限が必要なのか
• 塩分計算法
• 好きな物を塩分をオーバーせずに摂取する方法
• 外食やテイクアウトはもうダメ？いいえ！諦めなくても大丈夫　など

活動量を減らし、心臓を休ませる

心臓を休ませるには安静が必要です。

「心臓だけ休んでてね。」はできないので、身体を休ませる必要があります。

心臓への負担を減らす為には、日常生活の中で活動量を減らす工夫が必要となります。

ライチョウ工場長

私は仕事や庭仕事、多くの事をやめました。

なるべく心臓に負担をかけたくはありませんが、やりたいことが多く、できないという現実にまだ少し慣れていないと言いますか・・・諦めきれていません。

好きな事を続けたり、経験してみたかった事を始める前に、どのくらいの活動量が、どの程度心臓へ負担をかけるのかを知る必要があります。

「この程度なら動いていても大丈夫。」と自身の体を知ることは心不全の再発を防ぐことにもつながります。

父は動きすぎるので、活動量を減らす必要がありますが、逆に活動量が少なすぎる方は適度な運動が必要になります。

【今後増える予定の記事】

• 辞めた仕事。デスクワークは心臓に優しいけれど…
• 車の運転は1人の時は避けている。なぜならば…
• 農作業や庭仕事。力仕事はやめた方がいい理由
• 趣味だった登山。心臓へ負担なく山を感じるお出かけスポットどこ！　など

少しでも安心して過ごすために準備したもの

病気になると、普段とは違う不安や心配事も増えることがあります。

そこで、不安を軽減、安心して生活するための情報を探していきたいと思います。

【今後増える予定の記事】

• AEDの役割
• アップルウォッチが助けてくれた?しかしー！　　など

心臓への負担やストレスは最小限がいい

病気になると食事や運動、仕事に趣味まで様々なものに制限がかかってくることもあります。

「心臓への負担やストレスは最小限に。幸せは最大限に。」

幸せをたくさん感じて過ごせていけると幸いです。

おいしく食べることができ、簡単に始めることのできる減塩生活について紹介します。

循環器専門医もおすすめしている減塩調味料。

味の問題や、値段の問題もあり、減塩生活を続けることが難しい方も多い中、ひとつのお店だけで調味料がそろうので、送料ばかりかかることもありません。

味は、本当に減塩なのかと疑問に思えるおいしい商品がそろっています。

減塩調味料だけではなく、食品もあり、梅干しはなんと食塩不使用。

心臓病で塩分制限が必要な父も、こちらのお店を気に入り梅干しは定期購入にしています。

【無塩ドットコム】で購入した減塩食品や減塩調味料

【無塩ドットコム】では、各種減塩調味料や、減塩や無塩の食品をそろえることができます。

上記の写真は、我が家で最初に注文した商品です。

まず感動しましたのが、梅干しなのに食塩不使用という梅干し好きにはうれしい商品です。

塩分制限中も食べられる、食塩不使用の梅干し

梅干しは、「酸っぱい うめ」と「甘酸っぱい うめ」の2種類があります。

どちらが酸っぱいかと言えば、【酸っぱい うめ】です。

酸っぱさを求めるなら【酸っぱい うめ】、梅干し感を求めるのなら【甘酸っぱい うめ】をおすすめします。

この梅干しを食べて感じたのですが、梅干しを食べた後の水分を取りたくなるあの感じがなく、塩分が使われていないことを実感しました。

こちらの梅干しは、購入金額がお得になる定期便対象の商品です。

他にも、「食塩不使用なのに、ちゃんとおいしい。」そんな商品がいくつもあります。

【食塩不使用ケチャップ】と【カゴメトマトケチャップ】違いは後味

味は似ている為、カゴメトマトケチャップの味が好きな方にはおすすめできるケチャップとなります。

次に紹介します無塩パンに、この食塩不使用ケチャップを塗り、野菜やチーズをのせて焼くと、塩分控えめのピザトーストも出来上がります。

長期保存、日持ちのする無塩の無添加パンはアレンジすることで食べ飽きない

「必ず焼いてからお召し上がりください。」との記載があり、まずは焼いたパンをそのまま食べてみました。

ジャムなどを塗って食べたい方にはおすすめしたいパンです。

パンを自宅で作る方は、塩を入れず、バターも無塩のもので作れば無塩パンの完成です。

無塩にプラスして無添加も求める場合は、こちらの無塩・無添加パンは、他ではなかなか見かけない商品なのでおすすめです。

なかなか見かけない商品をもうひとつ購入してみました。

災害時など、普段のように減塩ができない時に食塩不使用レトルトカレーは心強い

災害時など、塩分制限の食事が準備できない際などに役立ちそうな、食塩不使用レトルトカレーです。

こちらは父に感想を聞きました。

ライチョウ工場長

カレーだと思って食べると、手が止まります…。

長年、カレーは濃いもので記憶されてきているので物足りなさが強いようでした。

カレーのレトルトは非常食にも便利なので、常備しておきたく他の商品を見てみました。

スーパーで販売されているレトルトカレーでも、１食の塩分量が2.0g以下のものがありました。

我が家では定期便で頼んでいるものは梅干しのみですが、だしつゆがとてもおいしく何度も購入しています。

50％減塩だしつゆは、物足りなさなんて感じないしっかりとした味わい

減塩と言うとどこか物足りなさを感じるものも多いですが、こちらのだしつゆはとても満足の味です。

減塩ではない商品と変わりがわからないほどしっかりとした味でおいしいです。

無塩ドットコムの商品は、焼き肉のたれにしても一般のものと変わらないおいしのものが多くあります。

ドレッシングもおいしいのですが、焼き肉のたれやドレッシングなどは、自宅で調味料を合わせながら作る方が低価格で準備することができそうです。

我が家は、気になる商品を単品で複数注文しましたが、こちらのお店ではお得な初回限定セットが用意されています。

悩むときは、初回限定の減塩調味料お試しセットがおすすめ

どの調味料から試してみようかなと迷うときは、お得にいろいろ試せる初回限定セットがおすすめです。

初回限定セットは公式サイトだけではなく、楽天市場からも見ることができます。

初回限定セットではないけれど、減塩調味料のセットを多めに準備したい方におすすめのセットもあります。

「味がおいしい＋簡単に作れる」減塩生活のお手伝いをしてくれるだけあって、少しお値段は高くなってしまいます。

毎食少しでも塩分を減らすことは、１日、更には１週間のトータル塩分摂取量を少なくすることに繋がります。

しかし、楽しみのない食事や、我慢ばかりで好きな物が食べられないのではさみしさを感じます。

「梅干しがすき。」

「だけど減塩が必要だから梅干しを我慢している。」

そのような場合は、ぜひ一度、食塩不使用梅干しを食べてみてほしいなと思います。

我慢がひとつ減るのに、塩分摂取量は増えないのです。